麻醉醫(yī)生工作的心得體會
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麻醉醫(yī)生工作的心得體會5篇
醫(yī)生在院長領導下,負責本科的治療、教學、科研、預防及行政管理工作。你有寫過醫(yī)生心得體會嗎?下面是小編精心推薦的麻醉醫(yī)生工作的心得體會,僅供參考,歡迎閱讀!
麻醉醫(yī)生工作的心得體會(篇1)
不知不覺,實習兩個多月了,這也是我在離開學校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學生跟實習醫(yī)生的角色轉換。我把在各個科室學習的心得總結如下:
一、適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
二、注重細節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”,這就要求我們實習生重視細節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
三、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴謹的臨床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹的臨床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹的“聯(lián)想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
實習,是對我之前所學知識的總結,這僅僅是我進入社會的開始,要想當一名真正的好醫(yī)生,還是要在不斷的學習與實踐中積累自己的知識,豐富自己的閱歷,在以后的工作中,我會不斷改進自己各方面的不足,爭取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。
麻醉醫(yī)生工作的心得體會(篇2)
時光飛逝,轉眼間,為期一個月的感染科實習即將臨近尾聲了。還記得剛來感染科的時候,大家激動和緊張的樣子,言語間充滿了對未來實習生活的憧憬。伴隨著時間的號角,一個月的實習期馬上就要結束了,在這一個月里我初步了解了醫(yī)院環(huán)境并且在老師的帶領和關懷下我慢慢熟悉并適應了新的生活。在老師的指導和自身的鍛練下我也學會了很多。
感染科是我實習的第一個科室,剛來到這個科室心情既激動又害怕,不免對新環(huán)境很陌生,同時對自己再這樣的新環(huán)境中能干什么沒有一種成形的概念。慶幸的是,護士長為我們每一位實習同學安排了帶教老師,進入科室第一天護士長帶領我們細心的介紹科室結構,病房布局,由于感染性疾病的特殊性護長對清潔區(qū),半污染區(qū),污染區(qū),講解的很清楚。而且我的帶教老師狄老師她的細心指導帶領讓我可以較快適應科室護理工作。這也是個收獲,學會適應新環(huán)境,學會在新環(huán)境中更好的成長和生活。
在這一個月的實習過程中,帶教老師認真的教我操作要點,例如靜脈輸液給病人扎針的要領,怎么扎針會減少病人的疼痛,我一點一點的學;有時第一次做得不好帶教老師會給我指出錯誤的地方并且示范正確的操作步驟;有時不懂的問題我會虛心請教帶教老師,老師也會耐心的為我解答。在實習的閑暇之余帶教老師還為我講課,講本科常見疾病的病因、癥狀、護理措施等。就拿肺結核來說,帶教老師認真的為我講解肺結核是由結核分枝桿菌引起的,它通過呼吸道飛沫傳播,主要表現(xiàn)出來的癥狀是午后低熱、盜汗??人???┭?,它分為原發(fā)、繼發(fā)、血型播散型等5種類型的肺結核和病人痰液的處理方法和自我的保護方法??傊?,各個細小的知識點老師都為我們講到了,對于重難點和不懂的地方我也認真做好了筆記,便于以后更好的學習,在空閑時間查閱數據,以便更好的加強理論知識與臨床的結合。
我們的許護士長也是一個認真,對待工作一絲不茍的好護士長,在工作期間如果有人做的不夠好,她就會認真,耐心的糾正不恰當的工作方法,使之變得更加規(guī)范。她的教學工作做的井然有序,在實習過程中其他老師也教會了我很多知識,例如:何昭暉老師、張雅麗老師、祁狀霞老師、周玉榮老師、丁秀文老師等,他們也都教了我好多知識,讓我的實習學習變得更加豐富。在此謝謝老師們的精心培養(yǎng),是你們讓我學會了許多在學習中學不到的知識,讓我更好的將理論與臨床實踐結合。
在以后的醫(yī)護工作中我一定會嚴格要求自己,熟悉病人的病情,規(guī)范帶教老師教給我的各項操作,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度和無菌原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。在今后的工作中我將牢記護士職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身的護士素質,促進自身的成長。
最后我要真誠的感謝我的帶教老師:狄老師,沒有您的帶教我就不會學到這么多新知識,也不會讓我在不足中得到改進,今后我定會更加努力,實現(xiàn)自己的人生理想。再次謝謝我的臨床學習啟蒙老師------狄老師??!
麻醉醫(yī)生工作的心得體會(篇3)
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診跟處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業(yè)務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當的使用,會導致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效??股氐暮侠硎褂?,對于ICU病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。
麻醉醫(yī)生工作的心得體會(篇4)
四川大學華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術量達6500臺次。從20__年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數,有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉,對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學術期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉,每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務,是指對患者病情的`觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內患者問題。
3、救治義務,是工作重心,也是醫(yī)療質量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
麻醉醫(yī)生工作的心得體會(篇5)
學習了吳大觀同志的先進事跡后,感觸很深。先進人物能夠用一生的時間在本職崗位上取得突出成績,得到領導和同事的一致肯定,這與他勤于學習,善于思考,踏實工作,努力進取的精神是分不開的,尤其是在生命的最后時刻,交了十萬元的特殊黨費。通過學習他的先進事跡,我覺得在以后的工作中應該做到:
一、要養(yǎng)成努力學習,刻苦鉆研的好習慣
吳大觀同志最突出的一個特點和長處就是刻苦學習,善于思考,他在做好本職工作的同時,利用一切空余時間學習,鉆研技術和業(yè)務知識,使自身工作能力和業(yè)務素質很快得到提高。我要學習他努力學習刻苦鉆研,是與自己工作的實際需要分不開的。因為如果不注意讀書學習,不注意知識的積累,不注意研究新問題,思想就會封閉,思路就會狹隘,在工作中也就拿不出新辦法,出不了好主意,工作流于一般化,難以適應新形勢和任務的.需要。這就需要我們不斷增強學習的責任感、使命感和緊迫感,像吳大觀那樣,利用一切空閑時間抓緊學習。
二、要養(yǎng)成勤奮敬業(yè),踏實肯干的好作風
吳大觀同志在自己的工作崗位上勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),以忘我的境界去干好每一項工作。為了保質保量完成工作任務,他一心撲在工作上,從不計較個人得失,只要工作需要,再苦再累也在所不辭。正是靠著這種勤奮的敬業(yè)精神,他在崗位上干出了不平凡的業(yè)績,培養(yǎng)出了一大批優(yōu)秀的技術人才,以自己的一言一行為我們樹立起了學習的榜樣。通過學習先進,我覺得我們就要像他們一樣用滿腔熱情,恪盡職守,勤奮踏實工作,以持之以恒和堅韌不拔的意志去完成各項工作任務。
三、要養(yǎng)成腳踏實地,樂于奉獻的好品質
吳大觀同志腳踏實地,埋頭苦干的工作作風可貴之處在于他通過艱辛勞動,在本職崗位上取得一個又一個成績的時候,能夠耐得住寂寞,經得住考驗,一如既往的踏實工作。他能站在更高的利益上,懷著強烈的事業(yè)心和責任感去完成每一項工作任務。我們要想成就一番事業(yè),就必須得養(yǎng)成一種腳踏實地、埋頭苦干的精神和腳踏實地的作風。缺乏埋頭苦干的精神,就什么事情也干不成。要修煉他們那樣不張揚,默默奉獻的個人品質。一是要務實,就是要知實情、說實話、想實招、求實效。想問題,辦事情,要以是否符合客觀實際為標準。二是要勤勉,就是要發(fā)揚“老黃?!钡木?,把全部精力都用在工作上,做到夙興夜寢,殫精竭慮。三是要吃苦,就是要經受住苦與累的考驗,勇挑重擔,敢于到艱苦崗位和困難多的地方去工作,以累為榮,以苦為樂,永葆艱苦奮斗的作風。
對照先進的典型、榜樣,我想:不管干什么工作,都應該保持一種激情,永遠做到對黨的事業(yè)、對自己的工作激情澎湃地干些事情。吳大觀同志的先進事跡深深地撼動著我們每一個人的心靈,他的人格魅力激勵著我們不斷前進,而他們所產生的精神力量,也必將轉化成我們實實在在的行動。我要以他為榜樣,認真對照檢查不足,切實改進提高工作,以更飽滿的精神狀態(tài),以更務實的工作作風,扎扎實實、兢兢業(yè)業(yè)做好自己的本職工作,使自己的工作不斷進步。