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    2021喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)

    | 志全

    張中南教授又一著作《喚醒護(hù)理》廣受大家歡迎。你知道喚醒護(hù)理心得體會(huì)是什么嗎?看完之后有什么感受呢?以下是小編為大家精心整理的喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì),希望大家能夠喜歡!

    喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)1

    繼《喚醒醫(yī)療》后,在本書(shū)中,教授對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理,對(duì)于顯著改善醫(yī)療、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落地有著現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。

    而在本書(shū)的開(kāi)頭,教授就指出了我們現(xiàn)任的護(hù)理模式所存在的缺陷。這些缺陷導(dǎo)致了病人的病情被延誤,導(dǎo)致了病人在治療期間發(fā)生了重大的并發(fā)癥,導(dǎo)致了病人的預(yù)后變差,導(dǎo)致了病人病愈后的生活質(zhì)量下降。綜上的所有原因,致使現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張。造成這些缺陷的正是現(xiàn)今的醫(yī)療模式——病本位的醫(yī)療模式。

    作為一名護(hù)理人員,南丁格爾的誓言始終銘記在心,“終身純潔,忠貞職守,盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn);勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務(wù)及秘密,竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生之診治,務(wù)謀病者之福利。”而臨床不比理論,咱們每天面對(duì)的是活生生的人,每次的加藥,每次的換水,每次的靜脈輸液,甚至于每次的交流,都需認(rèn)真對(duì)待,每個(gè)一言一行代表的是整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì),是整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心。面對(duì)越來(lái)越激烈的醫(yī)患矛盾,醫(yī)療制度的改革已經(jīng)迫不及待了。代替病本位的護(hù)理模式的是人本位的護(hù)理模式。

    在現(xiàn)實(shí)的工作中,我們?cè)鯓影讶吮疚蛔o(hù)理模式融入其中?我覺(jué)得有以下做法:

    第一:我認(rèn)為要改變我們傳統(tǒng)的護(hù)理理念。我們護(hù)士要竟可能的幫助患者,在護(hù)理上做好“以病人為中心”的護(hù)理理念,盡可能的為患者謀利。以病人為中心是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都把病人放在首位。比如我們?yōu)椴∪颂峁┥钭o(hù)理,就像書(shū)中提到的這不是簡(jiǎn)單的洗頭、洗腳,而是我們?cè)诓∪擞猩钭岳砟芰Φ臅r(shí)候鼓勵(lì)病人自己動(dòng)手,在病人沒(méi)有生活能力的時(shí)候,協(xié)助其完成。在通過(guò)做生活護(hù)理時(shí),觀察病人的病情變化,減少病情了解滯后的發(fā)生。人本位護(hù)理相較于病本位護(hù)理更加的注重了病人的情感,心理,身體的功能恢復(fù)對(duì)病人的影響。我們?cè)跒椴∪颂峁┲委煹臅r(shí)候要多注意病人情感,心理上的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人心理上的變化。

    第二:注重護(hù)患溝通。語(yǔ)言是人類(lèi)交流思想感情的工具,美好、善意、熱情的語(yǔ)言可以使病人感到溫暖。我們可以通過(guò)多跟病人交流,運(yùn)用我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí),增加病人對(duì)自己疾病的認(rèn)識(shí),增加他戰(zhàn)勝疾病的信心。我們工作中面對(duì)的是身心處于痛苦狀態(tài)的病人,要帶著關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼之情去進(jìn)行護(hù)理。相信只要我們用心付出,回報(bào)我們的同樣是病人用心的對(duì)待。

    第三:注重人文關(guān)懷,體現(xiàn)人文精神。要以患者為中心,關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個(gè)性,真正做到把人當(dāng)做人,而不是疾病的附屬軀體。事實(shí)上,在醫(yī)療界開(kāi)展以人為本的治療理念,早在上世紀(jì)20年代美國(guó)人本主義學(xué)家卡爾.羅杰斯就提出了。羅杰斯認(rèn)為,人人都有一種成長(zhǎng)、發(fā)展的潛能。也就是說(shuō),人人都有積極向上的自然傾向。將人本管理的理念引入醫(yī)院管理實(shí)踐中,理解醫(yī)療執(zhí)業(yè)的特點(diǎn),尊重醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出,給予醫(yī)護(hù)人員更多的理解、尊重、支持和人文關(guān)懷。

    第四:繼續(xù)大力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程。張中南教授的《喚醒護(hù)理》提到的“整體護(hù)理”

    “優(yōu)質(zhì)護(hù)理”包括心理護(hù)理、治療處理、生活護(hù)理、教育指導(dǎo)。這種護(hù)理模式完美的詮釋了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心”

    為此,一名優(yōu)秀的護(hù)士,首先要能站在病人的立場(chǎng),學(xué)會(huì)為他們著想,關(guān)心、體貼病人,用嫻熟的技術(shù)和優(yōu)良的服務(wù)為患者清除病痛。利用自己的知識(shí),幫助解決病人心中的疑慮,告知疾病的相關(guān)知識(shí),注意事項(xiàng),提高在病人心中的位置,讓病人相信你可以協(xié)助醫(yī)生治療她們的病,得到尊重,從而也就減少了不必要的醫(yī)療糾紛。

    真正領(lǐng)會(huì)張中南教授的護(hù)理思想,重拾人們對(duì)護(hù)理工作者的尊敬,讓護(hù)理事業(yè)真正得到發(fā)展,讓護(hù)理工作者快樂(lè)工作,安全工作,用心工作……

    喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)2

    近日經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)推薦,來(lái)認(rèn)真翻看《喚醒護(hù)理》,很有感觸,她不是教科書(shū),卻有著教科書(shū)的精髓;她不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);她不能被生搬硬套,而應(yīng)理解后再去創(chuàng)造。

    此書(shū)主要講人本位整體護(hù)理,顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,能確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落地。目的就是幫助我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。本書(shū)對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理。衛(wèi)生部近幾年推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),就是旨在推行以人為本的責(zé)任制整體護(hù)理。

    認(rèn)真貫徹人本位整體護(hù)理能看到明顯的成效:我們?cè)诓僮鞯倪^(guò)程中實(shí)施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理等整體護(hù)理流程;依靠證據(jù)評(píng)估來(lái)確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲;通過(guò)計(jì)時(shí)評(píng)質(zhì)的績(jī)效考核調(diào)動(dòng)了我們的積極性,提升了專(zhuān)業(yè)化水平,提高了工作效率;再加上運(yùn)用科學(xué)的彈性排班法,有效地緩解了人力資源的不足。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問(wèn)候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。

    我們燒傷科本身就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房,每天早上7:30,我們會(huì)面帶微笑準(zhǔn)時(shí)來(lái)到病房,為每一位患者及家屬帶來(lái)最真摯的問(wèn)候,整理床單元,打好開(kāi)水。幫班護(hù)士6:00就會(huì)來(lái)到病房,為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉,并認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合;對(duì)生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育。上午是治療最繁忙的時(shí)候,大家邁著輕盈的步伐,穿梭在病房?jī)?nèi),主動(dòng)及時(shí)地為患者提供護(hù)理服務(wù),杜絕了呼叫加液。病床前,親情稱(chēng)呼:爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。在病床前,或開(kāi)心交談、或作細(xì)心疾病指導(dǎo)、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等,一切都是那么自然。護(hù)患之間少了隔閡,多了份親切和理解。下午,我們會(huì)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求,為臥床病人擦洗,及時(shí)主動(dòng)的解決他們各項(xiàng)護(hù)理生活問(wèn)題。真真把護(hù)士還給病人,讓病人、社會(huì)和自己滿意。見(jiàn)到病人真誠(chéng)的笑容時(shí),作為科室的一員我感受頗多。

    前些日子看了電視劇《心術(shù)》,電視劇中一些醫(yī)療糾紛均源于患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的隔閡感、距離感、不安全感,對(duì)病情、疾病知識(shí)的不了解。很多時(shí)候,覺(jué)得那患者無(wú)理取鬧,懂么不懂亂說(shuō)一通,后來(lái)反過(guò)來(lái)想,這不正是我們要去告知他的嗎?是我們的一些宣教工作做得不夠,關(guān)心病人不夠,從而使患者產(chǎn)生不安全感、距離感。當(dāng)我們有更多的時(shí)間投入到接觸病人、巡視患者及健康教育工作中時(shí),我們對(duì)病人的病情、治療情況及生活需求了如指掌。當(dāng)然,病人很快也體會(huì)到改變護(hù)理模式的好處了。那天我上日班巡視病房時(shí),有一位輸液病人正發(fā)愁家屬不在如何上廁所時(shí),我早就觀察到這一點(diǎn),細(xì)致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗(yàn),讓我們深深體會(huì)到來(lái)自病人的、發(fā)自?xún)?nèi)心的感激及滿意之情。我們個(gè)人的力量是微小的,希望我們化點(diǎn)滴為汪洋,讓和諧的醫(yī)患關(guān)系傳遍大江南北。

    最后,我想說(shuō):?jiǎn)拘炎o(hù)理就像一位和藹的老師,雖然她并不完美,但她耐心的教會(huì)我如何與病人相處,逐步的讓我領(lǐng)會(huì)到只有發(fā)自?xún)?nèi)心的主動(dòng)為病人服務(wù),才能使我們和病人都快樂(lè),才能真正提高護(hù)理質(zhì)量。我體會(huì)到:?jiǎn)拘炎o(hù)理就像是引領(lǐng)著我不斷前進(jìn)的啟明星。我相信:有了她的陪伴,我會(huì)成長(zhǎng)的更好。

    喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)3

    讀了喚醒護(hù)理這本書(shū)后,我的心情很沉重,這本書(shū)給我的感觸還是頗深的,護(hù)理人不足,醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械,過(guò)度治療占用時(shí)間,陳舊式護(hù)理模式等等,這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀,確實(shí)存在很多問(wèn)題,要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個(gè)慢長(zhǎng)的過(guò)程,但如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。

    是的,我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)?,多為病人想一想,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情,也許醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。隨著病人保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),作為一名護(hù)士,我深刻地體會(huì)到護(hù)患溝通在工作中起著重要的作用,患者來(lái)到醫(yī)院感到恐懼,缺乏安全感,這時(shí),我們的一個(gè)微笑,幾句親切的話語(yǔ),細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離,與病人有效的溝通讓病人了解我們,使病人產(chǎn)生信任感,自覺(jué)地將自己融于病人之中。

    清晨,我們踏入每一間病房,向病人微笑的介紹自己,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù),主動(dòng)的介紹自己,把年長(zhǎng)的患者可稱(chēng)呼為老人家或老太太,家屬可稱(chēng)為大伯,大娘,或偉偉的媽媽?zhuān)卜驳臓敔數(shù)鹊?,切記不要單純以床?hào)或平常中常稱(chēng)的叔叔,阿姨等,改變以往的護(hù)理稱(chēng)呼模式。

    護(hù)士進(jìn)出病房,不知道關(guān)門(mén),叮囑后仍不記得,我覺(jué)的這時(shí)責(zé)任心的問(wèn)題,是服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的表現(xiàn),無(wú)論出于何種原因,既然選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè),在工作中,一些微不足道的細(xì)節(jié),我們都要加以重視,如,給病人扣背,體療時(shí),超聲霧化等護(hù)理操作時(shí),我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌,這些操作可以在與病人交流中完成,當(dāng)患者給予配合時(shí),應(yīng)別忘了說(shuō)聲謝謝,在為病人做治療時(shí),對(duì)病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動(dòng)作中,,如,觸摸病人的額頭,在寒冷飛冬天,幫病人掖一下被角,,倒杯熱水等都可以溫暖患者的心,,我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒(méi)有精力去做心理護(hù)理,教育指導(dǎo),生活護(hù)理,,其實(shí)這些工作無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不可,在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時(shí)機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂(lè)就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。

    此外,理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好幫手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情,及時(shí)向醫(yī)生反映病情,在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療,護(hù)理方案,及時(shí)滿足患者的需求。

    為了我們心中的天使,為了我們崇高的理想和信念,在救死扶傷,治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。

    喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)4

    在未拿到《喚醒護(hù)理》這本書(shū)的時(shí)候,我從來(lái)沒(méi)有靜下心來(lái)去認(rèn)真想過(guò)我的職業(yè)。讀完這本書(shū)時(shí),我突然感覺(jué)眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盞明燈在照耀著我,使我不再迷茫。

    《喚醒護(hù)理》一書(shū)是著名醫(yī)院管理專(zhuān)家、骨科專(zhuān)家、美國(guó)阿肯-州骨科研究所所長(zhǎng)、第一位獲得-理查德·歐考納獎(jiǎng)的-醫(yī)學(xué)專(zhuān)家張中南教授所著。書(shū)中不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施,目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書(shū)中絕大多數(shù)案例都來(lái)自作者親身管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書(shū),卻有教科書(shū)的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。

    書(shū)中作者一針見(jiàn)血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程。

    作者給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是:生活護(hù)理、治療處置、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理、監(jiān)護(hù)觀察、功能訓(xùn)練、-服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程,簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字:評(píng)估、報(bào)告、計(jì)劃、實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上,我們存在很多的誤區(qū),認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指-。其實(shí)不然,受過(guò)-培訓(xùn)的護(hù)士,可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情,了解病人的自理能力,進(jìn)行-系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo),鼓勵(lì)患者能做的事自己做,從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中,首要的也是最重要的是評(píng)估,包括四個(gè)步驟:了解、比較、假設(shè)、判斷。通過(guò)“四看”、“三問(wèn)”、“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,提出假設(shè),再通過(guò)排序和排除進(jìn)行判斷,再向醫(yī)生報(bào)告,包括病人的反應(yīng),自己的判斷和-據(jù),以及提出建議,整個(gè)過(guò)程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點(diǎn)。護(hù)士不僅需要扎實(shí)的理論知識(shí)和實(shí)際操作能力,還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。

    如果護(hù)士通過(guò)以上的評(píng)估過(guò)程,-實(shí)了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護(hù)病人的安全,得到醫(yī)生的認(rèn)可,而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就感,同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力提升。

    這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說(shuō)什么就報(bào)告什么,病人說(shuō)頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說(shuō)心里難受,就報(bào)告醫(yī)生說(shuō)心里難受,從來(lái)沒(méi)有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的。病人說(shuō)心里難受,也沒(méi)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細(xì)致的病情觀察能力,沒(méi)有自己的評(píng)估和判斷。

    護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動(dòng)態(tài)的,而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容,即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)是根據(jù)每個(gè)病人具體情況制定的,也就是我們通常所說(shuō)的個(gè)性化護(hù)理方案。不同的病人不同的方案,同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題,需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程,需要“邊做邊看”,及時(shí)觀察病人的反應(yīng),評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng),判斷、報(bào)告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復(fù),形成一個(gè)完整的護(hù)理循環(huán)流程。

    在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,每次進(jìn)入病房,溫馨的微笑、親切的話語(yǔ)、-作時(shí)的輕柔體貼,都會(huì)有心理護(hù)理的功效。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心”人,能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。

    市中心醫(yī)院脊柱外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)士長(zhǎng)李倩的倡導(dǎo)下,養(yǎng)成閱讀的好習(xí)慣。最近,我們將院領(lǐng)導(dǎo)贈(zèng)予的護(hù)士節(jié)禮物——《喚醒護(hù)理》納入新的學(xué)習(xí)計(jì)劃。每日,由夜班護(hù)士在微信群里發(fā)放讀書(shū)錄音,方便大家在晨起或睡前等休閑時(shí)間聆聽(tīng)。手機(jī)版大家對(duì)每一章節(jié)的內(nèi)容有所感悟或疑問(wèn)時(shí)會(huì)留言,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)大家答疑解惑、學(xué)以致用。

    喚醒護(hù)理讀書(shū)心得體會(huì)5

    最近非常有幸拜讀了張中南教授的《喚醒護(hù)理》一書(shū),感觸頗深。它猶如茫茫黑夜中的一盞明燈,給我們的護(hù)理事業(yè)指引了一條光明大道。在這部書(shū)中,對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理,對(duì)于顯著改善醫(yī)療、安全、教育和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落實(shí)有著現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。

    它首先一針見(jiàn)血地指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理的概念,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程,讓我們不僅知道做什么,還要懂得為什么,怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸多缺陷,也能夠理解為什么病人會(huì)對(duì)我們的工作有諸多的不滿。

    “一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們?cè)缇蛼煸谧爝叺?,但我們真正做到這點(diǎn)了嗎?我們傳統(tǒng)的護(hù)理工作,局限于治療處置,也就是我們所說(shuō)的打針掛水,發(fā)-鋪床,簡(jiǎn)單執(zhí)行醫(yī)囑,生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做,病情觀察就是對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè),認(rèn)為只要生命體征正常,病人就沒(méi)事,殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理,往往為時(shí)已晚。

    這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說(shuō)什么就報(bào)告什么,病人說(shuō)頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說(shuō)心里難受,就報(bào)告醫(yī)生說(shuō)心里難受,從來(lái)沒(méi)有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的,病人說(shuō)心里難受,也沒(méi)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣。總的來(lái)說(shuō)缺乏細(xì)致的病情觀察能力,沒(méi)有自己的評(píng)估和判斷,導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)護(hù)士不滿,自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難有提高。因此,我們應(yīng)站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)?,多為病人想一想,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更-了。

    《喚醒護(hù)理》提到的“整體護(hù)理”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”包括心理護(hù)理、治療處理、生活護(hù)理和教育指導(dǎo)。這種護(hù)理模式完美地詮釋了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心”。我們常常抱怨治療處理工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒(méi)有時(shí)間沒(méi)有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理及功能訓(xùn)練。

    其實(shí)這些工作無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不可,患者來(lái)到醫(yī)院感到恐懼、缺乏安全感,這時(shí),我們的一個(gè)微笑,幾句親切的話語(yǔ),細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者與我們的距離,與病人有效的溝通讓病人了解我們,使病人產(chǎn)生信任感,自覺(jué)地將自己融于病人之中。在為病人做治療時(shí),對(duì)病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)在一些細(xì)微的動(dòng)作中,如,觸摸病人的額頭,在寒冷的冬天,幫病人掖一下被角,倒杯熱水等都可以溫暖病人的心。在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效時(shí)機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂(lè)就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。

    “愛(ài)在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一征長(zhǎng)途,點(diǎn)綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得疼痛,有淚可落,卻不是悲涼。”讀到-心老人的這段話,很感動(dòng)。如果通過(guò)我們的努力,可以讓病痛者減輕痛苦,點(diǎn)燃生命的希望,讓生命在最后的完結(jié)時(shí)刻,能夠有尊嚴(yán)安詳?shù)仉x去,我感到所從事的護(hù)理事業(yè)的偉大和崇高,也明白了護(hù)理事業(yè)的真正本質(zhì),那就是維護(hù)生命尊嚴(yán),守護(hù)生命,關(guān)愛(ài)生命??傊词棺o(hù)理工作再苦再累既然我們選擇了就應(yīng)該好好面對(duì),不負(fù)美譽(yù)"白衣天使"的稱(chēng)謂。

    某醫(yī)院骨科一位上肢尺橈骨骨折的病人,進(jìn)行了內(nèi)固定手術(shù)。第二天早晨8點(diǎn)鐘醫(yī)生和護(hù)士查房的時(shí)候,這個(gè)病人還有說(shuō)有笑??墒莾H僅半小時(shí)以后,護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn),她閉著雙眼,原本擱在身上的一只手自然垂下。護(hù)士看到這個(gè)情況馬上詢(xún)問(wèn)病人,病人全無(wú)反應(yīng),再拉他的手,沒(méi)有任何張力,急忙查看瞳孔,一側(cè)瞳孔張大。該護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生,該護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生立即下達(dá)醫(yī)囑進(jìn)行ct檢查診斷為腦疝。

    正常情況下,誰(shuí)會(huì)想到一位單純尺橈骨骨折的病人會(huì)得腦疝呢?

    這就是個(gè)體差異帶來(lái)的醫(yī)療誤差。這個(gè)誤差因?yàn)樽o(hù)士觀察到了早期-據(jù)而得以發(fā)現(xiàn),使病人得到了及時(shí)的搶救,完全沒(méi)有影響其骨折的恢復(fù)。是哪些-據(jù)讓護(hù)士感到了病人的異常?眼睛閉著,手臂下垂,對(duì)詢(xún)問(wèn)沒(méi)有反應(yīng),瞳孔擴(kuò)大。這些都是關(guān)鍵-據(jù),卻沒(méi)有一條寫(xiě)在尺橈骨骨折的觀察處置規(guī)范上,而是靠護(hù)士的觀察得來(lái)。如果她完全按照尺橈骨骨折的規(guī)范去觀察處理,對(duì)那些已經(jīng)呈現(xiàn)出來(lái)的其他傷病-據(jù)視而不見(jiàn),這個(gè)病人很可能就此死去。

    文中寫(xiě)到很多具體的案例,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)也是我們?nèi)粘9ぷ髦惺韬龅降姆矫妫渲凶钪匾囊稽c(diǎn)就是病情觀察,日常工作中我們真的將大量的時(shí)間放在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中,醫(yī)生說(shuō)什么,我們做什么,機(jī)械而被動(dòng)。而并沒(méi)有一個(gè)善于-思考的頭腦。如手術(shù)之后病人的出血量、疼痛及主觀感受,更重要的是人本來(lái)是一個(gè)極具特異性而又動(dòng)態(tài)變化的生物,在真正醫(yī)療環(huán)境中,護(hù)士與病人的相處占據(jù)了大部分的時(shí)間,我們更應(yīng)該積極主動(dòng)了解病人的主訴,精神心理的變化,以及健康知識(shí)的宣教。

    真正到自己-倒班,獨(dú)當(dāng)一面之后才自覺(jué)責(zé)任重大,精神壓力極大,生怕會(huì)有自己解決不了的問(wèn)題,或有病人病情變化而我未及時(shí)發(fā)現(xiàn),也真正進(jìn)入角-。很多鮮活的案例也不停的-醒我“以病人為中心”的重要性。生理、心理、家庭、社會(huì)等諸多方面都需要關(guān)注,原先被動(dòng)而呆板的工作也需要徹底的轉(zhuǎn)變。

    更值得反思的是,我們自身所具備的知識(shí)儲(chǔ)備,-作技能,洞察能力是否能完全匹配于我們的日常工作,自省之后得出的結(jié)論是還有很大的進(jìn)步空間,而本身醫(yī)療工作就是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步的職業(yè)。既然選擇了這條道路,鑒于這個(gè)職業(yè)的特殊屬性,我們必須容不得一點(diǎn)僥幸和得過(guò)且過(guò),對(duì)病人負(fù)責(zé)也對(duì)自己負(fù)責(zé)。在進(jìn)入臨床工作的這兩年里,經(jīng)過(guò)了很復(fù)雜的心理變化過(guò)程,也不斷加深了我的責(zé)任感,體會(huì)到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎獨(dú)”。

    護(hù)理職業(yè)的不平凡,見(jiàn)于平凡;平凡中,更顯不凡!

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