兒科室季度護(hù)理工作計劃5篇

兒科護(hù)理指促進(jìn)兒童身心健康的護(hù)理。工作計劃是事后對某一階段的工作或某項工作的完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法。下面是小編精心推薦的兒科室季度護(hù)理工作計劃，僅供參考，歡迎閱讀！

兒科室季度護(hù)理工作計劃【篇1】

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定20__下半護(hù)理質(zhì)量工作計劃如下：

一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。

考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

兒科室季度護(hù)理工作計劃【篇2】

一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職實施方案抓好護(hù)士的"三基"及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用"5.12"護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）加強護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長～護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）指定具有護(hù)理以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

（二）各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）增強科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1～2項。

（五）計劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。

兒科室季度護(hù)理工作計劃【篇3】

一、一般護(hù)理

1、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，保證充足的水分及營養(yǎng)，保持口腔清潔。

2、降溫低熱不需特殊處理，體溫超過38。5時給予物理降溫或藥物降溫，防止高熱驚厥的發(fā)生。

3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背，提高病室濕度，保持在60%左右，也可采用霧化吸入或蒸汽吸入，及時清除痰液。

4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化，若有呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)予以吸氧，協(xié)助醫(yī)生積極處理。

5、用藥護(hù)理注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)，口服止咳糖漿后不要立即喝水，咳必清不能常規(guī)用，只有咳嗽影響小兒休息時方可用。

二、辯證施護(hù)

1、風(fēng)寒咳嗽

（1）飲食宜清淡，易于消化，可給米粥、面條、青菜、豆腐等。

（2）中藥湯劑應(yīng)熱服，曾加衣被，使微汗出。

（3）多飲熱水或姜糖茶等，趁熱服下。

（4）針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞，每天取一組，交替使用，每日1次。

2、風(fēng)熱咳嗽

（1）禁用辛辣食物，防止特殊氣體刺激，可服清涼飲品。

（2）鴨梨一個去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。用于咳嗽痰粘著。

3、痰熱咳嗽

（1）多飲清熱解毒及生津之品，如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。

（2）大生梨一個，切去蓋，挖去核，加入川貝母3克，加梨蓋，蒸一小時，喝湯吃梨，每日一個。用于痰多黏稠難咳者。

（3）可針刺泄熱，取商陽、內(nèi)廷、關(guān)沖。

4、痰濕咳嗽

（1）病程多較長，服中藥應(yīng)堅持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液，運用要注意，防止出現(xiàn)傷陰干咳。

（2）飲食調(diào)養(yǎng)，不宜過于滋補，少食油膩、甜食。

（3）食療可用橘皮少許，小米煮粥經(jīng)常服用。

5、氣虛咳嗽

（1）飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié)，防止飲食不當(dāng)而腹瀉、嘔吐，增強患兒消化能力，必要時可用中藥調(diào)補，經(jīng)常服用山藥粥。

（2）針灸：天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆，針后加灸，每日一次，10—15次為一療程。

6、陰虛咳嗽

（1）飲食應(yīng)清潤，可用羅漢果止咳糖漿，梨汁等調(diào)護(hù)。忌用辛辣、炙煿之品，多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。

（2）有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。

三、健康教育：

指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng)，增強體質(zhì)，多進(jìn)行戶外活動，教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，少到人多的公共場所，及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病，教會家長呼吸道感染的處理方法。

兒科室季度護(hù)理工作計劃【篇4】

一、加強安全管理

1、嚴(yán)格將各項規(guī)章制度落到實處，不定期的進(jìn)行監(jiān)督檢查到位，有監(jiān)督檢查記錄并與獎懲評分細(xì)則掛鉤。

2、強化安全意識，將工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外各種護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素的新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴。

3、加強重點環(huán)節(jié)的管理，病人的治療及床頭交接，防墜床、防跌倒、防燙傷、輸血、特殊用藥，病人的各種管道及病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險評估。

4、加強重點時段的管理，晚夜班，中午班，節(jié)假日，實行彈性排班，保證忙時有加班，同時注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨立值班的慎獨精神。

5、加強重點病人的管理，新入院、為重病人、三個月以內(nèi)的嬰兒、家屬照顧能力弱的患兒，晨會交班的時候?qū)ι鲜霾∪俗鳛榻话鄷r討論的重點，對患兒的護(hù)理問題進(jìn)行評估，達(dá)到共同引起各班重視。

6、加強對重點員工的管理，新入科及進(jìn)修實習(xí)護(hù)理人員，制定全套的培訓(xùn)計劃，對他們進(jìn)行法律意識教育，提高抗風(fēng)險的意識和能力，同時指定由臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的有護(hù)師資格的護(hù)士帶教，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和臨床操作技能。

7、按照省標(biāo)的要求進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫，減少安全隱患，認(rèn)真貫徹執(zhí)行記錄中的十字方針：客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，既要體現(xiàn)?？铺攸c，又要對陽性體征有確切的描述。使病例書寫更標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、加強護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)，組織大家學(xué)習(xí)新頒布的職業(yè)病防護(hù)法，完善報告制度，及職業(yè)暴露后的處理措施及程序。

9、再次組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理部指定的應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，平時在工作中培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每次的應(yīng)急問題做及時的回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、加強護(hù)患溝通，避免護(hù)理糾紛

1、順應(yīng)新醫(yī)改政策推動下的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，科室繼續(xù)實行和完善責(zé)任制整體護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士分管床位，要求她們每天與患兒及家屬見面，進(jìn)行面對面的護(hù)理指導(dǎo)和健康宣教。

2、認(rèn)真執(zhí)行治療告知程序，更換液體和其他護(hù)理操作時要向家長做詳細(xì)的解釋并征求意見，以得到她們最大程度的配合。

3、定期主持召開公休會，對出院病人發(fā)放滿意率調(diào)查表，并認(rèn)真指導(dǎo)填寫，獲取病人的需求及反饋信息。

4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，安排科室講科，學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀儀講課，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

6、對出院病人及時電話回訪，并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理知識的講解和指導(dǎo)。

三、定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，確保質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、按護(hù)理部的要求對現(xiàn)有的護(hù)理管理各項標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)習(xí)和掌握，并按其標(biāo)準(zhǔn)完成各項工作。

2、嚴(yán)格一日五查，每月組織護(hù)理檢查一次，要求我們的護(hù)理人員參與，學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己的問題并及時改正。

3、科室成立搶救組織，任命搶救車管理責(zé)任人，每周一對搶救藥品及器材進(jìn)行清點，護(hù)士長每周五進(jìn)行復(fù)查。

四、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并采用晨間提問的形式對學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固。

2、重點加強對護(hù)士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，督促認(rèn)真完成護(hù)理部三基理論和操作考核，科室每年組織兩次理論和操作考試，分別定為3.6.9.12月，并將考試的成績作為個人考評的客觀依據(jù)。

3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握更多?？浦R和能力。

4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀及患兒家屬對我們穿刺水平的要求，我們的護(hù)理人員的對達(dá)到一針見血還有一段距離，對急重癥的搶救配合也欠熟練，今年有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，加強這兩方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。

5、堅持危重病人的登記和對危重及疑難病人的護(hù)理討論，已達(dá)到總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗，共同提高的目的。

我相信，20__年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系與支持下，在與各臨床科室的緊密配合下，在我們?nèi)w成員的共同努力下，兒科的護(hù)理工作將再創(chuàng)輝煌。

兒科室季度護(hù)理工作計劃【篇5】

1、腹瀉的護(hù)理

（1）評估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

（2）觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。

（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。

2、體液不足的護(hù)理

（1）防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

（2）按醫(yī)囑補充液體糾正脫水

1）口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事項：

①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；

②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水；

③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。

2）靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。

①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg；重度脫水150～180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

②定性（輸液種類）：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。

③定速（輸液速度）：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應(yīng)于8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。

④注意事項：

a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。

b、補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3～4h應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。

c、及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。

d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。

3、營養(yǎng)不足的護(hù)理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。

4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會__及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。

5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理

（1）補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。

（2）根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0、3%，滴速不宜過快，嚴(yán)禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

6、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。

7、對癥處理

（1）眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染?？捎蒙睇}水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。

（2）發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測體溫變化，體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護(hù)理。

（3）腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。